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Islamabad, PAKISTAN –Le gouvernement du Pakistan et Nutrition International ont annoncé aujourd’hui le projet « Faire progresser la santé des mères grâce à une étude de mise en œuvre de la supplémentation en micronutriments multiples au Pakistan » (« AMMI » en anglais). Financé par le gouvernement du Canada, ce projet apportera des pistes de solution afin d’étendre la supplémentation en micronutriments multiples (SMM) pour les femmes enceintes et ainsi améliorer le bilan de santé des femmes et de leurs bébés.

Les données mondiales montrent que dans les pays à revenu faible et intermédiaire, la SMM est plus efficace et plus rentable que la supplémentation en fer et en acide folique (FAF) pour améliorer les résultats de naissances et prévenir l’anémie pendant la grossesse. En 2020, l’Organisation mondiale de la Santé a recommandé la mise en chantier d’études de mise en œuvre dans les pays à revenu faible et intermédiaire qui envisagent de faire la transition de la supplémentation en FAF à la SMM. Les études de mise en œuvre sont importantes, car elles permettent d’identifier les goulets d’étranglement et les obstacles qui entravent la mise à l’échelle d’un programme, et de mettre des solutions à l’essai. Ces étapes sont essentielles pour améliorer l’efficacité du programme et maximiser les avantages de la SMM pour la santé et la nutrition.

“Un accès plus vaste à la SMM contribuera à améliorer la nutrition maternelle, les résultats de naissances et à réduire les retards de croissance. Il s’agit là d’objectifs importants de la stratégie pakistanaise de réduction des retards de croissance, un élément du programme national de nutrition,” a déclaré le Dr Abdul Baseer Khan Achakzai, directeur de la nutrition au ministère de la Santé du Pakistan. “Ce projet d’étude de mise en œuvre de la SMM dans le district de Swabi constitue une étape importante vers l’accès à la SMNM pour les femmes enceintes de l’ensemble du Pakistan, et j’ai hâte d’en connaître les résultats.”

Le projet SMM dans le district de Swabi découle d’une collaboration entre  le département de nutrition du Ministère des Services de santé nationaux, de la réglementation et de la coordination, le département de la Santé du Khyber Pakhtunkhwa et Nutrition International. D’une durée d’un an, le projet « AMMI » fournira des suppléments de micronutriments multiples plutôt que des suppléments de FAF à toutes les femmes enceintes qui ont accès aux services publics de soins prénataux du district. Les femmes pourront les recevoir soit d’un établissement de santé publique, soit par l’intermédiaire d’un agent de santé communautaire ou d’une sage-femme. Le projet apportera également un soutien aux agents de santé grâce à la formation, la supervision, le suivi du programme et les outils de travail.

“L’introduction de la supplémentation en micronutriments multiples dans les soins prénataux jouera un rôle important dans la prévention de l’anémie pendant la grossesse, un problème qui pèse lourd sur trop de femmes du Khyber Pakhtunkhwa actuellement,” a précisé le Dr Shaheen Afridi, directeur général des services de santé.  “Cette étude de mise en œuvre contribuera grandement à améliorer la santé des femmes enceintes ici à Swabi et à soutenir la mise à l’échelle du SMM dans tout le pays.”

Group photo at AMMI launch
Des représentants du gouvernement du Pakistan, de Nutrition International et du Haut-Commissariat du Canada au Pakistan lors du lancement du projet « AMMI »

Fort des résultats de cette étude déterminante, le projet se concentrera sur les goulets d’étranglement critiques qui restreignent l’adoption de la SMMl’amélioration la qualité des conseils nutritionnels, et la participation des membres de la famille dans les soins prénataux. De plus, il améliorera la capacité des agents de la santé à encourager l’adoption et la conformité à la prise de SMM. Le projet évaluera comment ces approches bonifient la prestation des soins et l’introduction de la SMM, et si elles améliorent la prise quotidienne de suppléments chez les femmes. Les enseignements tirés de cette étude éclaireront grandement la mise à l’échelle de la SMM au Pakistan.

“Cette étude de mise en œuvre au Pakistan contribuera à une transition durable et à la mise à l’échelle de la supplémentation en micronutriments multiples dans le pays, conformément aux directives de l’Organisation mondiale de la Santé,” a souligné la Dre Shabina Raza, directrice nationale de Nutrition International au Pakistan.  “Les responsables de politiques, de programmes et des communautés participent activement au processus. Nous misons sur leur contribution et sur le partage les enseignements tirés. D’une valeur inestimable, les résultats de l’étude génèreront des preuves qui mèneront à l’amélioration de la santé maternelle, et vers la réalisation des objectifs de développement durable.”

Le Pakistan est confronté à un lourd fardeau de malnutrition. Selon son enquête démographique et sanitaire de 2017-2018, un enfant sur 10 meurt avant l’âge de cinq et le taux de mortalité néonatale se situe à 49,4 décès pour 1000 naissances vivantes.

“Le Canada reste déterminé à améliorer la santé et le bien-être des femmes, des filles et des enfants dans le monde entier,” a déclaré Wendy Gilmour, haut-commissaire du Canada au Pakistan. “Nous sommes fiers de soutenir le gouvernement du Pakistan et Nutrition International dans cette étude déterminante qui fournira une solution fondée sur des preuves pour améliorer les soins prénataux de millions de femmes à travers le Pakistan.”

“Nutrition International travaille avec le gouvernement du Pakistan depuis 2001 pour améliorer la santé des femmes, des filles et des enfants,” a ajouté la Dre Mandana Arabi, vice-présidente des services techniques mondiaux et conseillère technique en chef de Nutrition International. “Cette étude représente une nouvelle étape dans notre collaboration. Elle aidera le Pakistan à réaliser des progrès dans le cadre de sa nouvelle stratégie de nutrition maternelle et faire en sorte que les femmes et leurs enfants reçoivent les meilleurs soins possibles.”